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从2MC分析视角医学检验变迁趋势
来源: | 作者:ivdcloud | 发布时间: 2021-02-06 | 50 次浏览 | 分享到:

上一期我们谈到

《从卫生经济学LTV视角医学检验变迁趋势》


经济学规律,一个公司或者行业天花板Cap)与其LTVLong Term Value 生命周期总价值正相关与其边际成本MCMarginal Cost)负相关。k是行业修正系数,和细分行业特性有关。

 Cap=k*LTV/MC=k*P*T/MC

LTV=P*T


K值只和行业特性有关,我们无法控制,有差异主要在LTVMCLTV又等于P(客单价)乘以T(频次)。


LTV接近的情况下,T要好过P,因为T高有两个好处,第一个是黏性高,用户不容易流失,在红利期不觉得有什么好,但是在存量博弈期,易守难攻的优势就看出来了,也就是俗称的高频打低频。第二是T高容易形成流量入口,容易通过对流量的挖掘和多次利用形成二次曲线。但P高的好处在于可以承受更高的MC,在MC波动的时候不容易崩盘。



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为什么阿里和腾讯这样的互联网公司,虽然LTV比不上房地产公司6个钱包,但是市值却远高于很多房地产公司呢?如果腾讯换成连锁游戏厅,阿里换成连锁便利店,还能做到这么高市值吗?


这就涉及边际成本MC的问题了,就是企业在提供更多产品/服务时,每提高一单位的产品/服务,需要消耗的成本。


                边际成本包括两方面:

1.提升生产力需要付出的成本MC1

2.产生一单位产品和服务直接成本MC2

     边际成本等于边际收益时,就是利润最高的时候。一旦公司提供一单位的产品/服务由于获取必要资源的难度上升,那么边际成本增加,就于边际收益(亏损),所以就到达了行业的天花板。

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边际成本越高,达到天花板的时候的边际收益一定也很高。手工产品贵,其边际成本远于工业化生产的边际成本,为了不亏损其边际收益也水涨船高


所以所有企业都在尽力压低MC,使得分母尽量小,经典的互联网企业在MC做到了极致,MC1由于平摊给巨大的用户数,是很低的,而MC2几乎是0。所以当分母很小的时候,就算分子不是很大,也会得到一个很大的商。



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压低MC有几种方法


01
改进技术或者材料替换


02
虚拟替代实体

03
标准化

   回到医疗行业,技术和材料的进步限制于整体的科技和工业能力的进步,个体的努力相对有限,所以比较容易实施的是标准化和虚拟替代实体。

标准化可以通过各要素的互换性更容易实现规模效应,供应成本和品控成本都会下降,而且边际成本递增效应也会大大被抑制,比如药品/器械命名规则、一致性评价、单病种付费、集采等。通用命名、一致性评价都是为集采做准备,而集采的降幅大家都有目共睹,心脏支架的价格直接从万级直接变百级。笔者参与过部分环节的标准制定,所以比较清楚有关部门这样做的目的。




可以想象一下


如果一个北京著名医院在老少边穷地区新开了个分院,你相信分院的水平和总院有差别吗?如果是检验中心呢?连锁药店呢?


  很明显,如果是医院,很依赖里面的医生的水平,而批量的优秀医生是很难留在欠发达地区的,而医生的培养时间很漫长,所以我们认为和总院相比会有区别。但检验中心和药店是可以高度标准化的,所以我们认为提供的检验服务和药品没有区别。




虚拟替代实体典型的就是互联网医疗,互联网医疗可以利用医生的碎片时间,相当于利用了新资源,而且智能化程度更高,提高了效率,还不用建立新的医院。现在互联网医疗已经可以完成挂号、问诊、买药、付费等流程,但是检验检查和手术无法完成。


所以补齐短板后就可以充分发挥互联网医疗在效率和成本上的优势。而互联网体外诊断正好可以补齐检验检查的短板,补齐之后只要不做手术,其他的都可以在线上完成。这就大大压缩了成本,提高了效率。


   另外需求和需要的区别是,需求是要有支付能力。我们国家现在还在社会主义初级阶段,有6亿人月可支配收入低于1000元。所以当成本降低后,需求也就被大大激发。坊间说的“卖桑塔纳的回家开劳斯莱斯,卖劳斯莱斯的回家开桑塔纳”就是这个道理。




总而言之



在相同的实体底层技术水平下,哪个行业,哪个公司标准化和虚拟化程度更高,谁的边际成本就越低,那就有潜力占领更多市场,特别是边际成本相对高,边际收益相对低的市场,以及使用相对低频,传统方案无法占领的市场。


然后用低频聚合成高频,反过来形成规模经济又进一步降低成本。而互联网体外诊断的体系内标准化和虚拟化程度都是最高的,所以它占领传统方案无法占领的基层和线上市场后,会继续改造原有的体外诊断体系,使得它们最后完全融合,最终所有的检验都将互联网化。


未完待续......